原來都幾多人面對出血性損傷既傷口, 情急之下都唔係好識得處理既, 等我地今日都講下比大家有個印象啦~
傷口的癒合過程可分3個階段: 發炎期、增生期及重整期。
（一）發炎期 (Inflammation Phase) 又稱滲出期 (Exudation Phase)，約在傷口形成後四天內會出現急性局部的炎症反應(Acute Localized Inflammatory Response)，身體主要藉著炎症反應、 體內酵素，進行殺菌及限制傷口的破壞程度；同時提供營養，有助組織復原。
（二）纖維增生期 (Fibroplasia Phase) 約在傷口形成後四至五天後發生並開始癒合，新細胞將覆蓋傷口表面形成始性結痂 (Initial Scab)，保護傷口內面的組織免受感染，把壞死的組織推出作出新陳代榭，以促進傷口癒合。
（三）修飾期 (Remodeling Phase) 約在傷口形成後二十天，膠原蛋白交織排列在傷口上，以增加傷口張力程度。疤痕的顏色也變淡，傷口續漸痊癒。
而癒合的時間長短受多種因素影響減慢傷口癒合的速度，包括:
- 傷口長期受壓（影響血液循環）、
- 重複受損、或傷有異物/血腫/感染/出血情況
- 受細菌感染或
- 受到不當的處理（如使用無效的消毒劑或敷料）。
- 有慢性疾病如高血壓、糖尿病、肝臟疾病使免疫力下降, 或是使用類固醇治療的病患者。
- 不良生活習慣如: 吸煙（破壞血管）、酗酒（影響營養吸收）
- 營養不良如缺乏蛋白質、維生素A、B、C、D、K
大致的傷口正確處理程序如下:
1.Step1 雙手洗淨 備生理食鹽水、無菌棉棒、優碘、無菌紗布或人工皮，剪刀、透氣膠帶，將雙手洗淨後以衛生紙擦乾。
2.Step2 沖洗傷口 生理食鹽水沖傷口，再用棉棒沾生理食鹽水，從傷口中心環狀由內往外清潔，至傷口髒污都被清除。
3.Step3 擦拭消毒 ...
4.Step4 覆蓋敷料
急性傷口
急性傷口多由損傷引起，如擦傷、割傷、燒傷或燙傷等。
當意外發生時，應保持鎮定，評估傷口的位置、其嚴重性及出血的情況，作出相應的處理。沒有異物的出血傷口，可以採用「直接壓法」，在傷口上直接施加壓力，維持約5-15分鐘，以制止傷口出血。然後清潔傷口並包紮妥當，以免傷口受到細菌感染。
若止血無效或有異物藏於傷口深處，不要試圖取出異物，以免引致大量出血，應立即到急症室求醫。 如果傷口污穢，尤其染有泥濘或鐵銹等不潔物，而傷者從未接受過破傷風疫苗，或已接受疫苗注射超過10年者，便應接受破傷風疫苗注射。整個療程包括3次疫苗注射，完成療程後約有10年免疫能力。如果是燒傷或燙傷，處理原則應以降温為主，以免熱力擴散至皮膚深層，可以用清水沖洗至少10分鐘，然後再用消毒無黏性敷料包紮傷口。若情況嚴重，便應送院診冶。
慢性傷口
指無法在4 個星期內癒合之傷口，如壓瘡和靜脈性潰瘍。慢性傷口需以無菌技術定時清潔，再以無菌（防敏感）敷料包紮，以免傷口受到感染，亦可加快癒合速度。傷口敷料之選擇需視乎傷口狀況及護士的指示而定。患者亦須保持均衡飲食（以攝取足夠營養），並做適量運動（以促進血液循環），以助傷口癒合.
傷口感染的症狀
局部症狀
傷口有痛楚、紅腫、發熱、水狀滲出物、腐爛、異味、出血, 含膿, 傷口受外來張力裂開等情況。
全身性症狀
發燒、震顫、呼吸和脈膊加速、頭痛、噁心、食慾不振或身體不適等。
如發現有以上任何情況，請勿猶豫，及早求醫！
傷口護理小TIPS:
1.清洗傷口後, 使用紗布覆蓋傷口，增加傷口透氣度、吸走滲液及保護作用，預防傷口再受損。
2. 使用合適的敷料，確保敷料能覆蓋整個傷口而不包括膠布的黏貼部份，很多人會把膠布黏貼範圍貼在傷口的表面，撕去膠布時便會再次撕開傷口已癒合部份，使傷口重複受傷。
3. 避免使用紅/藍藥水或含優碘(Povidone-Iodine)的消毒製劑，由於藥水會使傷 口上色，較難觀察到傷口情況；
亦已有醫學研究指出含優碘的消毒製劑會傷害肉芽組織的生長。
4. 乾淨的傷口保持適當的濕潤有利組織的生長及傷口的癒合，而使用保持傷口 濕潤的敷料亦可減少疤痕組織的增生，濕潤敷料需視乎傷口情況及由醫生處方後才可安全使用。 5. 切勿使用未經醫生處方的藥膏
6. 如受傷之長者正在服用薄血藥物，必須密切觀察傷口癒合的情況及進展，如傷 口持續出血未見好轉，應盡早求醫。
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文章資料SOURCE: 醫管局, 衞生防護中心, WIKI及相關網站參巧.
撰文: 細LING
傷口的癒合過程可分3個階段: 發炎期、增生期及重整期。
（一）發炎期 (Inflammation Phase) 又稱滲出期 (Exudation Phase)，約在傷口形成後四天內會出現急性局部的炎症反應(Acute Localized Inflammatory Response)，身體主要藉著炎症反應、 體內酵素，進行殺菌及限制傷口的破壞程度；同時提供營養，有助組織復原。
（二）纖維增生期 (Fibroplasia Phase) 約在傷口形成後四至五天後發生並開始癒合，新細胞將覆蓋傷口表面形成始性結痂 (Initial Scab)，保護傷口內面的組織免受感染，把壞死的組織推出作出新陳代榭，以促進傷口癒合。
（三）修飾期 (Remodeling Phase) 約在傷口形成後二十天，膠原蛋白交織排列在傷口上，以增加傷口張力程度。疤痕的顏色也變淡，傷口續漸痊癒。
而癒合的時間長短受多種因素影響減慢傷口癒合的速度，包括:
- 傷口長期受壓（影響血液循環）、
- 重複受損、或傷有異物/血腫/感染/出血情況
- 受細菌感染或
- 受到不當的處理（如使用無效的消毒劑或敷料）。
- 有慢性疾病如高血壓、糖尿病、肝臟疾病使免疫力下降, 或是使用類固醇治療的病患者。
- 不良生活習慣如: 吸煙（破壞血管）、酗酒（影響營養吸收）
- 營養不良如缺乏蛋白質、維生素A、B、C、D、K
大致的傷口正確處理程序如下:
1.Step1 雙手洗淨 備生理食鹽水、無菌棉棒、優碘、無菌紗布或人工皮，剪刀、透氣膠帶，將雙手洗淨後以衛生紙擦乾。
2.Step2 沖洗傷口 生理食鹽水沖傷口，再用棉棒沾生理食鹽水，從傷口中心環狀由內往外清潔，至傷口髒污都被清除。
3.Step3 擦拭消毒 ...
4.Step4 覆蓋敷料
急性傷口
急性傷口多由損傷引起，如擦傷、割傷、燒傷或燙傷等。
當意外發生時，應保持鎮定，評估傷口的位置、其嚴重性及出血的情況，作出相應的處理。沒有異物的出血傷口，可以採用「直接壓法」，在傷口上直接施加壓力，維持約5-15分鐘，以制止傷口出血。然後清潔傷口並包紮妥當，以免傷口受到細菌感染。
若止血無效或有異物藏於傷口深處，不要試圖取出異物，以免引致大量出血，應立即到急症室求醫。 如果傷口污穢，尤其染有泥濘或鐵銹等不潔物，而傷者從未接受過破傷風疫苗，或已接受疫苗注射超過10年者，便應接受破傷風疫苗注射。整個療程包括3次疫苗注射，完成療程後約有10年免疫能力。如果是燒傷或燙傷，處理原則應以降温為主，以免熱力擴散至皮膚深層，可以用清水沖洗至少10分鐘，然後再用消毒無黏性敷料包紮傷口。若情況嚴重，便應送院診冶。
慢性傷口
指無法在4 個星期內癒合之傷口，如壓瘡和靜脈性潰瘍。慢性傷口需以無菌技術定時清潔，再以無菌（防敏感）敷料包紮，以免傷口受到感染，亦可加快癒合速度。傷口敷料之選擇需視乎傷口狀況及護士的指示而定。患者亦須保持均衡飲食（以攝取足夠營養），並做適量運動（以促進血液循環），以助傷口癒合.
傷口感染的症狀
局部症狀
傷口有痛楚、紅腫、發熱、水狀滲出物、腐爛、異味、出血, 含膿, 傷口受外來張力裂開等情況。
全身性症狀
發燒、震顫、呼吸和脈膊加速、頭痛、噁心、食慾不振或身體不適等。
如發現有以上任何情況，請勿猶豫，及早求醫！
傷口護理小TIPS:
1.清洗傷口後, 使用紗布覆蓋傷口，增加傷口透氣度、吸走滲液及保護作用，預防傷口再受損。
2. 使用合適的敷料，確保敷料能覆蓋整個傷口而不包括膠布的黏貼部份，很多人會把膠布黏貼範圍貼在傷口的表面，撕去膠布時便會再次撕開傷口已癒合部份，使傷口重複受傷。
3. 避免使用紅/藍藥水或含優碘(Povidone-Iodine)的消毒製劑，由於藥水會使傷 口上色，較難觀察到傷口情況；
亦已有醫學研究指出含優碘的消毒製劑會傷害肉芽組織的生長。
4. 乾淨的傷口保持適當的濕潤有利組織的生長及傷口的癒合，而使用保持傷口 濕潤的敷料亦可減少疤痕組織的增生，濕潤敷料需視乎傷口情況及由醫生處方後才可安全使用。 5. 切勿使用未經醫生處方的藥膏
6. 如受傷之長者正在服用薄血藥物，必須密切觀察傷口癒合的情況及進展，如傷 口持續出血未見好轉，應盡早求醫。
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