余健楚 中醫學博士——【慢性病調治】口腔的情敵如何解決?

妙筆回春 於 09/03/2016 發表 收藏文章
口腔潰瘍是指口腔內之唇、舌頰及上齶等軟組織處的黏膜,發生單個或多個黃白色圓形或橢圓形的潰爛點,雖然不是大毛病,但說話、進食變得困難,生活備受困擾。為甚麼有些人經常患上復發性口腔潰瘍?為何有些人經常吃辛辣食物卻不容易出現此病?為何生活在基本相同的環境下只有少數人缺乏維他命?是否真的如西醫所說復發性口腔潰瘍是缺乏維他命嗎?又是否真的如西醫所說是病毒感染嗎?如果是病毒感染,處方服用維他命B,則是風馬牛不相及。

社會上有些人認為此病為「熱氣」,因此,到藥房自購清熱解毒中成藥,如雙黃連, 三黃片, 牛黃解毒片,二十四味涼茶等,結果大部分的復發性口腔潰瘍還是未見減輕。從中醫學角度說,飲食和精神因素引起腸道功能紊亂, 是造成口腔潰瘍的主因之一。此病的關鍵在於內治,治療上是以調節內臟的陰陽為主。另外,中醫認為, 疼痛皆與火有關, 《黃帝內經》有「諸痛瘡癢,皆屬於心」的記載,但此火有實火與虛火之不同。真正的復發性口腔潰瘍多是由虛火造成。所謂的虛火,其實是體質出現問題了。

臨床上所見,如果口腔潰瘍屬於濕熱型,這類患者通常兼有便秘,口臭,舌苔黃厚膩。中醫認為因濕濁蘊結於腸胃,而致口舌生瘡。又或者因長期陰虛,以致腸胃燥火,口腔黏膜產生潰瘍。治法上,中醫可用滋陰祛濕濁之兼備法治療,隨症加減。著名的方劑如:甘草瀉心湯,甘露飲。如治療一病人,男,因口腔黏膜出現多個白色圓形的潰瘍點,面部潮紅,口乾口渴,舌苔厚膩。證屬陰虛濕熱。遂用甘露飲加蒲公英,虎杖。四日後已痊癒。

此外,我們也見到一些口腔潰瘍經常發作的病人,嚴重影響生活質量,而用清熱解毒之法並不能解決問題。通常有甚麼特點呢?一年四季手腳偏涼甚至是冰凍,面色蒼白,疲勞無力,少氣懶言,脈象偏沉,舌淡苔白。以上全屬於一派純寒之病機,治法上必須用扶陽之法來治療。試舉一例:李女士,因舌頭邊有潰瘍,導致無法進食,自行到涼茶舖服用清熱之涼茶,再到藥房購買維他命B,一週後情況依然。遂前來求醫。經診斷後證屬虛火上炎薰蒸於口,用封髓丹和潛陽丹加肉桂化裁,三日後明顯好轉,故再服藥一週後已痊癒。

凡是復發性口腔潰瘍,大家應注意到這是體質的問題導致。只有改善了體質,尤其是虛寒體質,這個病復發的機會就會大大減低。再加上適當的休息,不可過度飲酒,不可經常熬夜,辛辣的食物要盡量少吃,寒涼的食物也要避之。如此,我們才會一步一步徹底地解決口中的「情敵」。

文/余健楚
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