余健楚 中醫學博士——【中醫調理】腸胃炎不是腸胃炎？ 精選

每當我們出現嘔吐和腹瀉腹痛的時候， 很容易就會聯想到是否得了腸胃炎。嚴格地說，腸胃炎是一個籠統的稱呼，西方醫學通常判斷是細菌或病毒感染為發病病因。細菌包括創傷弧菌、沙門氏菌等；病毒包括輪狀病毒、諾沃克病毒等。如果得了此病住院，西醫通常囑咐病人臥床休息，以靜脈注射補充流失水分及控制體溫。而抗生素的使用卻不能發揮治療作用，無論你是細菌或病毒感染，抗生素會擾亂腸道益菌平衡，會引起腸胃過激反應，加重腸胃炎，濫用抗生素更會增強致病菌的耐藥性。而專家們在世界各地推廣口服輪狀疫苗，但接種疫苗的小兒人數未必與成效有關，很可能與衛生政策控制權有關係密切。
如果患了所謂的「腸胃炎」，無論小兒或者成人， 請你不要過度擔心。你也不要妄想它一輩子不會出現，也不要妄想細菌病毒能被世界衛生組織一舉掃清。因為這個病與天時氣候變化有緊密的關系，而你永遠與天地同在。中醫學認識自然界六淫之中的風、暑、濕、燥、寒、火，均可侵入人體而引起泄瀉。若然你脾腎陽虛或脾胃虛弱，又或者飲食不潔，攝食失調，均可導致人體失衡。此時飲食入胃， 水谷不化， 精微不布， 水反為濕，谷反為滯，合污而下，致成「痢疾」或「泄瀉」。

改變人體內在失衡的環境，是中醫師們應該具備的首要認識，不能被糞便檢查是否感染細菌或病毒這一程序影響診治思維。無論是慢性或急性腸胃炎或腸易激綜合症，臨證時必須要審證求因，通過舌苔、脈象等辨別虛實，靈活按證用藥。如糞便黏稠呈糊狀而味道臭者屬實熱居多；若糞稀如水臭味不甚者屬虛證偏多。
如果病況伴隨了發燒怎麼辦？請你不要過度擔心，那只不過是感受了外邪而已。按照中醫的六經辨證，屬於太陽陽明合病。如一個八個月女嬰因發燒前來就診，大便爛而臭，色呈黃綠色，吐奶不思食，證屬濕熱之邪蘊於脾胃，風寒束於肌膚，升降失調而病發。方用葛根黃芩黃連湯和五苓散合方，兩日而愈。

如果經常腹痛腹瀉了怎麼辦？請你不要過度擔心，此時你發現伴有手腳冰涼或喝冷飲則不適等等，那只不過是你的脾腎陽虛或脾胃虛弱而已。服用止嘔藥和止瀉藥是無濟於根本的。如一姓周女士，經常外地出差，疲於奔命，礙於應酬時喝冷飲，面色蒼白伴有水斑，時而嘔吐，時而胃痛，時而腹瀉，證屬一派寒濕之虛象，臨證時皆選用理中湯或吳茱萸湯這一類溫陽方化裁，皆能取效。

現今科技愈來愈進步， 儀器日新月異，醫院愈蓋愈豪華，診斷水平卻與診治水平不能同步，實是令人詫異！假如你正被此病折騰，那倒不如多學點醫學知識，或許自己能當上家庭醫生吧！此外，腸胃炎只是醫生創造的名字而已，不必要太拘泥。上吐下瀉只不過告訴你身體失衡了，是啟動自我保護機制，進行一次身體自我調整的表現。與你對抗的不是細菌和病毒，而是令你停不了口的美味飲料和食物。文/余健楚
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