人口老化系列 - 慢性傷口

人口老化, 令我地越來越多人關心老人病既問題。今日我們就去了解一下老人家會遇到其中一個困擾生活既問題 - 慢性傷口。
顧名思義, 就是同一個傷口, 已經接受過適當治療但過了兩至四周甚至幾個月都無法癒合, 無法達到結構上和外觀上的康復, 有些傷口甚至一直在惡化, 潰爛, 出燶水, 而這種臨床上的名詞就叫做《慢性傷口》了。
慢性傷口種類很多，包括長期臥床造成的褥瘡或壓瘡、患有內科疾病如糖尿病人的足部潰瘍、末梢血管阻塞的肢體壞疽、動脈或靜脈障礙所引起的潰瘍、癌症病人、洗腎病人、肝硬化病人等難以癒合的傷口，急性傷口感染所引起的癒合不良等。

大部分有慢性傷口的病人都可能同時患有慢性疾病如心臟病、高血壓、腎臟病與糖尿病, 所以照顧慢性傷口患者, 必須先得到主診醫生的專業臨床確診及評估, 提出合適的治療方案讓家人或照顧者配合悉心照顧。

要將潰爛或乾枯的慢性傷口續漸改善康復,除了外科手術清創外，各式敷料的出現有著很大幫助，特別有助於本身條件不好，不適合外科手術的患者。藉著專業的評估，利用各種新式敷料的治療取代傳統的紗布／優碘，不僅可以減少換藥的負擔，也可以減輕病人換藥時的恐懼。


現今用來處理慢性傷口的敷料很多，且愈來愈貼近人體所需, 市場上可用的敷料不下百種，各有所長。有的吸收滲液的能力強、有的保濕效果好、有的抑菌力量大、有可蓋很久不必常換的等等。 其中也有一種叫 “負壓傷口護理系統”的處理傷口的機器可以改善及保護傷口, 負壓的抽吸動作可促進肉芽組織生長加速傷口癒合，相較於傳統紗布敷料僅能覆蓋傷口， 而這種傷口機器敷料和負壓抽吸可以移除傷口上的滲出液體，提供患處一個適合傷口復原的環境。可以參巧以下的資料: Negative Pressure Wound Therapy Device (KCI)

在決定治療方案前, 最重要是要了解敷料的特性、看傷口的變化， 和咨詢醫生的專業意見, 才選擇適當的敷料。
最後要提醒大家醫治慢性傷口不要忘了控制或治療並存的疾病, 控制飲食，如情況沒有改善甚至一直惡化下去, 可能醫生會建議移除已死亡或感染的組織，外科手術是最快且唯一有效的方式, 不要因為怕截肢而使身體再進一步受苦甚至面對死亡! 記住, 積極樂觀的人生態度對健康有著正面的影響!

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文章資料SOURCE: 醫管局, 衞生防護中心, WIKI及相關網站參巧.
鳴謝: 永創力香港提供KCI傷口護理機的資料及相片.撰文: 細LING