植物人會聽到我說話嗎?

有看這段新聞嗎?? 一個未滿月的嬰兒慘變植物人, 真係好心酸!

虐打不足1個月大女兒變植物人26歲狠父認罪 女嬰腦水腫昏迷右眼完全失明

甚麼叫植物人?

根據WIKI, 持續性植物狀態(英語:Persistent vegetative state,縮寫為 PVS),是指大腦已經完全或大半失去功能,亦即已經失去意識,但尚存活的人。這類病患俗稱為植物人。雖然植物人仍舊有心跳,且通常猶有反射動作(意指腦幹依舊存活且能發揮功能),但是植物人的生命延續通常必需他人的照護,翻身、進食等行為都得由他人協助才能完成。
因腦部創傷而生的意識失常,起先是昏迷,再來可能是甦醒、植物人、閉鎖症候群或腦死等,而植物人又分為永久性植物人狀態或最小意識狀態,各種狀態簡述如下。
腦死:大腦及腦幹永久性喪失功能。
昏迷:完全失去意識、睡眠甦醒週期消失而且持續閉眼。
植物人:具睡眠週期,眼睛可能自發性張開,或對刺激產生反射性反應。
最小意識狀態:狀似植物人但有時出現意識徵兆,例如朝物體伸手、對指令或周遭環境做出反應等。
閉鎖症候群:意識完全正常,但無法動作而被判定為植物人或僅具微弱意識,許多患者仍可眨眼和動眼。

親愛的, 你聽得到我說話嗎?

筆者一直都很疑惑, 昏迷/植物人真的可以如電視劇一樣, 聽到身邊的人說話, 也會有感情和記憶嗎?
心水清的讀者就會猜到我說近期熱播國內的電視劇《延嬉攻略》吧!
富察皇后昏迷一段時間後醒來, 竟然一醒來就知道弟弟要娶爾晴而非魏瓔珞, 這麼厲害難道靈魂是清醒如鬼壓床嗎?

原來, 植物人並非沒有任何反應,他們也有睡眠、甦醒的循環,捏耳垂可能會有痛感,在耳朵旁邊拍手可能有驚嚇反應,或是眼球可以跟隨物體移動。 有些長期臥床的植物人甚至有想像、配合任務的能力

如果腦造影顯示跟正常、健康的人範圍是一樣的,你有理由相信他是知道的,年輕一點的、躺不太久的,當然喚醒的機率比較高,神經再生、腦部恢復的能力比較好。 在以往的案例中,有昏迷長達19年的植物人最終甦醒;也有案例甦醒後稱,身體雖躺著不能動,但有意識到周圍環境, 就如靈魂徹底被鎖在身體裡無法控制肢體。 喚醒之後,有些患者可能還是必須臥床,失去日常生活甚至語言功能;也有植物人一輩子躺在那裡,但意識清醒,靈魂徹底被鎖在身體裡, 想說的話就控制不到。

就一篇文章說著相關的實驗, 大家可以參詳一下, 說以兩組人去做實驗, 一方是健康的人, 一方是已判定為植物人的患者。

同樣兩方都要聽指令後去幻想相關的動作, 例如幻想去打網球或在家中四處走動, 使在fMRI(功能性核磁造影)內可觀察出大腦活動, 而最後竟然是兩方的人腦內聽從指令後幻想的腦袋活動結果是一致。也就表示, 即使是植物人, 腦內思維仍清晰, 能夠有配合任務的能力。

科技判斷

過去我們只能用患者的行為來判斷及定義植物人,但現在我們已能用腦造影科學技術,包含fMRI(功能性核磁造影)、PET(正子斷層掃描)等,從代謝功能、殘存的腦細胞活動量來推測復甦可能。

現實中, 也有些患者醒來已是二十年後, 身邊的人都老了, 獨獨是親情和友情不變。望向鏡子才發現自己老了二十年。多崩潰的事實啊! 或者這對患者來說是個不太現實的惡夢一場吧!
由此可見相關新聞: https://www.ettoday.net/dalemon/post/37752

植物人的治療方法

治療昏迷患者的方法, 有以高壓氧治療, 物理治療, 親情療法, 各類刺激, 大腦深層刺激手術等, 而近年醫學界也在研究利用超聲波作治療方法, 亦有成功的例子, 以下一一簡短介紹:

一、物理治療。包括物理因子治療和運動療法。用痙攣機刺激肌張力高的肌群,用FES刺激肌肉萎縮的肌群。用牽伸技術治療關節攣縮,用關節被動活動訓練(PROM)治療癱瘓肢體。

二、高壓氧治療。高壓氧可以增加血氧濃度,改善腦部血液循環,促進網狀結構的激活和大腦功能重建
E.G. 高壓氧治療30次 重度昏迷漸好轉

三、親情療法。植物人雖然無意識、有認知功能障礙。但往往對聽覺刺激有反應。所以家屬要像對正常人樣和他聊聊天、講講故事。

四、刺激促醒。充分利用各式刺激以促醒。聽音樂、觸摸、嗅覺刺激及味覺刺激等。

五、「大腦深層刺激手術」(Deep Brain Stimulation)。 用於甦醒昏迷病人,風險極大,需要將電極直接插入大腦中的丘腦(一個負責調節警覺性的區域及大腦信息處理的中心。)

六、超聲波治療。仍在研究當中的超聲波治療, 曾用於減少癲癇症發作, 這項技術的裝置跟一個杯墊形狀相似,用低強度局部超聲波,精確瞄準治療位點,調製大小亦非常精準。在 30 分鐘的療程中,激發超聲波 10 次,每次 30 秒,但產生的能量與一般用於胎兒檢測的多普勒超聲波相比,要小得多。
E.G.:
超聲波成功喚醒植物人大腦

希望未來, 醫學家可以盡快研究到如何醫治植物人, 縮短他們的昏迷時間, 甚至使他們康復過來吧!

希望這些資料解答到各位既疑惑吧!
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資訊來源:互聯網、香港及台灣運動資訊及醫學雜誌
圖片來源:互聯網
撰文: 細LING


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